高强度聚焦超声联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

摘要

目的 通过应用高强度聚焦超声(HIFU)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(HCC)的临床疗效.探讨其治疗原发性肝癌的价值.方法 对2001 年4 月至2002年12 月79 例原发性肝癌患者,其中46 例接受单独HIFU 治疗,20 例HIFU 治疗前曾行经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗,13 例行TACE 单独治疗.对这些患者的资料进行临床分析.结果 治疗后HCC 患者临床症状减轻、血清AFP 水平呈不同程度的下降(P < 0.05).病灶缩小、血供减少或消失.局部无并发症出现,心肾功能正常,但肝脏酶谱有一过性升高.HIFU 治疗后肿物回声有不同程度增强.HIFU 治疗后CT 或MRI 呈典型的凝固性坏死表现.HIFU 联合TACE 治疗有效率为70%(14/20),优于单纯HIFU 组的41%(19/46),优于单纯TACE 组的31%(4/13),组间比较有显著性差异(P <0.05).HIFU 治疗组与TACE 治疗组3、6 个月及1 年、2 年生存率比较,无明显差异.结论 HIFU 治疗原发性肝癌具有一定疗效.HIFU 联合TACE 治疗原发性肝癌是有效和可行的,两者具有协同作用.将为临床非侵入性治疗肝脏肿瘤提供一个可考虑的新的局部治疗手段.