平喘药物的临床药理

摘要

支气管哮喘是气管和支气管树存在对各种刺激的高反应性,导致广泛的、可逆的气道狭窄。临床上以喘息、咳嗽和呼吸困难为特点。血气分析有低氧血症和低碳酸血症,PH值升高,若出现高碳酸血症,则提示气道有广泛的痰栓堵塞和Ⅱ型呼衰。肺活量减少,残气量和功能残气量增加。FEV_1和MMF减少。病理上肺明显膨胀,部分支气管和终末支气管为粘液栓堵塞,支气管平滑肌肥厚,粘膜水肿,基底膜增厚,粘膜下组织炎症细胞浸润。病理生理外源性哮喘系机体被抗原致敏后,当再次吸入同一抗原时,与结合在肥大细胞上的特异性IgE抗体相互作用,使肥大细胞释放组织胺、变态反应嗜酸性因子和白细胞趋化因子。在以后的几分钟内,肥大细胞合成并分泌慢反应物质(白三烯)、血小板激活因子和前列腺素。