电针联合粒细胞集落刺激因子对FET中薄型子宫内膜患者的疗效研究

摘要

目的探讨予电针联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对冻融胚胎移植(FET)中薄型子宫内膜患者内膜厚度及妊娠结局的影响。方法选取新鲜周期或解冻周期中患者内膜低于7 mm,且于本院接受解冻移植的薄型子宫内膜患者240例,采用简单随机数字分组法将患者分为电针组、G-CSF灌注组、联合组和对照组四组各60例。四组患者的内膜准备方案随机选择激素替代方案或促排卵方案。G-CSF组和联合组在内膜准备周期的月经第8、11、14天进行宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子共3次。统计治疗后4组患者转化时内膜、激素水平、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率等数据。结果四组患者FET周期移植胚胎数目、转化日激素水平、早期流产率、子宫内膜阻力分数、转化时子宫内膜形态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组胚胎种植率、临床妊娠率、转化时内膜厚度、子宫内膜搏动指数显著高于电针组、G-CSF灌注组和对照组,差异有统计学意义(P0.05).电针组及G-CSF灌注组转化日子宫内膜搏动指数较对照组有所下降,差异无统计学意义(P>0.05);电针组、G-CSF灌注组、对照组子宫阻力指数无明显差异。结论针刺联合G-CSF灌注可增加子宫内膜厚度,增加薄型子宫内膜患者FET周期中胚胎种植率,显著改善子宫内膜血运,提高临床妊娠结局,对转化日激素水平、早期流产率无显著影响;电针组及G-CSF灌注组均可提高子宫内膜厚度,改善内膜血运,但治疗效果小于联合治疗效率。