醒脑开窍法治疗弥漫性轴索损伤昏迷临床疗效观察

摘要

目的 探讨中医醒脑开窍法对弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)昏迷患者催醒作用及对预后的影响.方法 将DAI患者(GCS≤8分)随机分成两组.治疗组31例在常规治疗基础上加用中药催醒.对照组30例常规西医治疗,两组伤后1个月按GCS评定预后.结果 两组除死亡无差别外.良好、中残、重残、植物生存(pvs)均有统计学意义(P<0.05),治疗组良好(治愈)明显高于对照组,重残及植物生存发生率明显低于对照组.治疗组昏迷多在2周后清醒,清醒时间明显缩短,对照组多在4-6周后清醒,两组间差异均有统计学意义(P<0.05).对GCS 3-5分患者催醒无差异,但对GCS 6～8分患者催醒率有显著差异(P<0.01).结论 醒脑开窍法治疗DAI昏迷能加快清醒,改善预后有一定作用.