先兆流产不同妊娠结局妇女超声、血清孕酮、雌二醇检查结果比较

摘要

目的 探讨先兆流产不同妊娠结局妇女超声、血清孕酮、雌二醇检查结果.方法 将2012年8月至2014年12月在广元市妇幼保健院妇产科进行检查的107例自然妊娠初诊先兆流产妇女按照妊娠情况分为流产组(44例)和继续妊娠组(63例),另选择同期产检的正常早孕期妇女50例作为正常组.所有孕妇均于就诊当日、就诊7d、14 d后检查血清绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮水平,同时对三组孕妇持续B超检查,观察孕妇妊娠结局.结果 三组孕妇就诊当日至14 d后血清绒毛膜促性腺激素、雌二醇均持续升高,就诊7d、14 d后三组孕妇血清绒毛膜促性腺激素、雌二醇水平均显著高于就诊当日(P＜0.05);继续妊娠组、正常组检测7d和14 d后血清绒毛膜促性腺激素[(79±11) kU/L,(90±13) kU/L;(80±12)kU/L,(92±13) kU/L]、雌二醇[(457±36) ng/L,(505±40)ng/L;(468±37) ng/L,(514 ±41) ng/L]水平均显著高于流产组[(53±10) kU/L,(71±12) kU/L,(178±24) ng/L,(185±31) ng/L] (P ＜0.05),继续妊娠组与正常组两组间各时段血清绒毛膜促性腺激素、雌二醇水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).流产组至就诊当日至14 d,血清孕酮水平呈持续降低趋势,流产组就诊7d、14 d后血清孕酮水平显著低于就诊当日(P＜0.05);继续妊娠组与正常组就诊前后血清孕酮水平轻度上升,但与就诊当日比较差异无统计学意义(P＞0.05),但继续妊娠组[(24±3) mg/L,(25±8) mg/L,(26±8) mg/L]与正常组[(25±3)mg/L,(26±8) mg/L,(26±9)mg/L]各时段血清孕酮水平均显著高于流产组[(14±2) mg/L,(11±1) mg/L,(11±2) mg/L](P＜0.05).正常组全部成功分娩,继续妊娠组3例孕13周检查证实胚胎停止发育,其余孕妇均成功分娩,成功分娩率92.5％(60/63),继续妊娠组与正常组成功分娩率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清雌二醇、孕酮水平可以作为预测妊娠结局的指标,对评估妊娠预后具有重要意义;B超检查能确定妊娠结局,但是需要加强随访.