脑梗死患者发生梗死后出血转化的临床特征及危险因素分析

摘要

目的研究脑梗死患者发生梗死后出血转化的临床特征及危险因素。方法选取2018年5月—2019年5月于我院接受治疗的脑梗死200例,根据是否发生梗死后出血转化分为出血转化组116例和非出血转化组84例。比较2组既往病史、抗凝及溶栓治疗、大面积脑梗死;检测并比较2组血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、空腹血糖(FBG)及血压水平。结果出血转化组有糖尿病、高脂血症、高血压病、心房颤动、卒中史和饮酒史比例高于非出血转化组(P<0.05)。出血转化组接受抗凝治疗、溶栓治疗的患者比例高于非出血转化组(P<0.05);出血转化组中大面积脑梗死患者比例高于非出血转化组(P<0.05)。出血转化组HDL-C、LDL-C、TG、TC水平低于非出血转化组,FBG、收缩压、舒张压水平均高于非出血转化组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。饮酒史和糖尿病史、高脂血症史、高血压病史、心房颤动病史、卒中史、抗凝治疗、溶栓治疗、梗死面积为脑梗死发生出血转化的危险因素。结论饮酒史和糖尿病史、高脂血症史、高血压病史、心房颤动病史、卒中史、抗凝治疗、溶栓治疗、梗死面积为脑梗死发生出血转化的危险因素,积极进行干预,对提高疗效及改善预后具有重要意义。