胃癌全胃切除术后早期肠内营养的临床效果

摘要

目的 探讨胃癌全胃切除术后早期肠内营养的临床效果.方法 选取2012年5月～2017年5月在我院行全胃切除术胃癌患者124例,随机分为肠内营养组和肠外营养组,每组各62例.两组均采用全胃切除和食管空肠Roux-en-Y吻合术,术后均预防感染.肠内营养组在食管空肠吻合口下40cm置入鼻肠管,采用肠内营养支持治疗.肠内营养剂1000ml含蛋白质40g、碳水化合物123g、脂肪38.9g、维生素0.26g、微量元素4.24g.肠外营养组使用三升袋(葡萄糖、复方氨基酸、脂肪乳、多种维生素和微量元素)静脉滴注.观察体质量、血清白蛋白、血红蛋白肛门排气时间、住院时间和不良反应.结果 经1周营养支持治疗后,肠内营养组和肠外营养组的体质量、血清白蛋白和血红蛋白差异均无统计学意义(P＞0.05);肠内营养组的肛门排气时间和住院时间短于肠外营养组,差异有统计学意义(P＜0.05);肠内营养组的不良反应率低于肠外营养组(P＜0.05).结论 胃癌手术后早期采用肠内营养能促进肠道功能及早恢复,可缩短住院时间,减少不良反应.