气道金属支架置入术治疗恶性中央气道阻塞的临床疗效观察

摘要

目的:评价气道金属支架置入术治疗恶性中央气道阻塞的疗效及安全性.方法:选择长海医院呼吸内镜中心2007-09～2017-10行气道金属支架置入疗法治疗的恶性中央气道阻塞患者316例.回顾治疗前后气促指数、狭窄段内径、第1秒用力呼气容积(FEV1)的变化情况以及支架置入术中并发症的发生情况.结果:治疗后患者气促指数评分明显改善,下降至1级者9例,下降至2级者305例,下降至3级者2例.阻塞部位狭窄段内径由治疗前的(3.51±1.92)mm增加至治疗后的(8.79±2.05)mm.FEV1从治疗前的(1.95±0.64)L增加至治疗后的(2.37±0.60)L(t=10.381,P＜0.05).术中并发症主要有病灶部位出血、声门水肿、支架移位,未发生出血致死及心跳、呼吸骤停等严重不良事件.结论:气道金属支架置入疗法可迅速缓解中央气道狭窄程度,但术中病灶部位出血发生率较高,需要予以重视.在做好病情评估、熟悉并发症救治流程的基础上,气道金属支架置入疗法是一种相对安全的治疗方法.