口服避孕药的药物相互作用

摘要

口服避孕药(Oral confraceptive 简称 OC)它除有很好的避孕效果外,还对避孕妇女的健康具有直接或间接的保护作用。但是,若与其他药物伍用不妥,可使避孕失败,值得引起重视。一、下列药物可减弱 OC 的效果(一)利福平(RFP):Reimers 和 Jez-ek 首先提出 RFP 可能会影响 OC 的活性,51例使用 O C 的结核病人因服用 RF P 致38例突破性出血,18例避孕失败。Nocke 等曾报道88例和RF P 和 O C 同时服用的结核病妇女,其中15例怀孕,62例出现月经期出血或闭经.Joshi 等研究了 RF P 和小剂量 O C 时的相互作用,其中9例用 RF P8～10mg/kg 治疗的妇女3例出现月经异常,2例血浆中孕酮浓度超过12.8n md/c(4mg/ml)表明有排卵周期。其机理是 RF P 具有酶促作用,可加快雌激素成分 O C 的羟化速度,使血中孕酮水平下降达不到控制怀孕水平有关.(二)