髋部骨折手术患者应用右美托咪定复合椎管内麻醉的效果分析

摘要

目的探究髋部骨折手术患者应用右美托咪定复合椎管内麻醉的效果。方法选取我院2019年6月~2021年5月收治的94例髋部骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为复合组(n=48)和对照组(n=46)。复合组患者行手术时接受右美托咪定复合椎管内麻醉,对照组以相同剂量生理盐水代替右美托咪定。比较两组患者T0(麻醉前)、T1(麻醉后15min)、T2(手术完成时)和T3(手术后3 h)时疼痛视觉模拟量表评分(visu⁃al analogue score,VAS)、镇静深度根据镇静(Ramsay)评分、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)和心率(Heart rate,HR),并观察记录两组患者不良反应发生情况。结果复合组患者T1、T2和T3时的VAS评分均低于T0时,Ramsay评分高于T0时,且在这三个时间点,复合组VAS评分均低于对照组,Ramsay评分高于对照组(P0.05)。在T1、T2、T3时,两组患者MAP出现先下降后回升的趋势,HR均呈上升趋势,但复合组波动更小(P<0.05)。复合组不良反应发生率8.33%低于对照组26.09%(P<0.05)。结论采用右美托咪定复合椎管内麻醉方案对髋部骨折患者的麻醉效果较好,其镇痛质量高,镇静程度深,对患者血流动力学影响小,同时能够减少不良反应的发生。