术前及术后使用抗菌药物对凶险性前置胎盘剖宫产后炎性因子及新生儿胆红素水平影响

摘要

目的 探讨术前及术后使用抗菌药物对凶险性前置胎盘剖宫产后炎性因子及新生儿胆红素水平影响。方法 选取2016年1月30日至2020年6月30日于我院接受剖宫产的120例凶险性前置胎盘孕产妇,根据随机数表法分为3组(A组、B组、C组),各40例。3组患者均接受头孢呋辛钠预防感染,A组于术前30min注射,B组于术前30min开始注射直至术后第3天,C组于术后开始注射,持续至术后第3天。观察3组手术指标、手术前后炎症因子水平、术后产妇感染情况及伤口愈合情况、并发症发生情况、新生儿胆红素血症发生率。结果 3组患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术中子宫切除率差异无统计学意义(P>0.05),C组术后住院时间长于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),C组术后CRP、TNF-α、IFN-γ、IL-6水平高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05),C组最高体温、白细胞水平高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者术后热病、宫腔感染、产褥感染、切口感染、泌尿系统感染发生率差异无统计学意义(P>0.05),C组感染总发生率、新生儿胆红素血症发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前30min使用抗生素对感染预防能力高于术后使用抗生素,且炎症反应小,住院时间短,新生儿胆红素血症发生率低。