26例斑疹伤寒诊断体会

摘要

斑疹伤寒是由鼠蚤或体虱传播的传染病。解放后,发病率大大下降。近几年来发病似有回升。因不常见,在疾病早期或不典型易与其他发烧性疾病相混淆,致使难以早期确诊。我院1957年以来收治斑疹伤寒26例,报告如下: 一、对过去斑疹伤寒诊断的回顾 26例中以发烧待查拟诊其它有关疾病入院的23例(其中有8例先住内科);入院时明确诊断的仅3例。由于斑疹伤寒缺乏其特有的早期症状和体征,因此以发烧待查入院时拟诊诊断常有1～3个。因发烧、咽部充血,显示上呼吸道感染,白血球正常或偏低拟诊为上感或流感者12例,因稽留热,精神淡漠、脉缓、脾大、白血球不高拟诊为伤寒或沙门氏菌属感染者8例,因驰张热、畏寒、出汗伴脾大拟诊为结核与疟疾者各3例;因发烧、关节痛、出汗拟诊为布氏杆菌病、风湿热各2例;因发烧、头痛、