变异型心绞痛合并早期复极综合征引发心室颤动1例

摘要

1病例介绍 患者男,51岁,因＂发作性心前区不适11月＂入院。患者于2011年12月24日清晨5：00突发心前区不适,性质难以描述,伴全身大汗、烦躁。半小时后到达当地医院,心电图提示：II、III、AVF导联ST段弓背向下抬高0.1mV;V1～V4导联ST段弓背向上抬高0.2～0.6mV,急查肌酸激酶同工酶：36.8U/L（0～25U/L）,其余酶学指标均正常。诊断为急性下壁、前壁心肌梗死。在积极治疗过程中患者出现阿-斯综合征,心电监护提示：心室颤动,紧急给予200焦耳非同步直流电除颤后,转为窦性心律。1个月后去北京中日友好医院就诊,行动态心电图提示：II、III、AVF导联弓背向下抬高1.0mV,V1～V6导联R波递增良好。