重组人促红细胞生成素与左旋卡尼汀联用治疗老年尿毒症EPO低反应性贫血的临床报告

摘要

目的：观察重组人促红细胞生成素rHuEPO与左旋卡尼汀联用对老年尿毒症EPO低反应性贫血的治疗观察.方法：将68例老年尿毒症EPO低反应性贫血患者随机分为对照组（34例）,用rHuEPO（环尔博）针2500u皮下注射,每周2～3次,待Hb110～120g/L,HCT≥30%时减量,维持Hb在110～120g/L,HCT在30～35%,同时口服叶酸、铁剂;治疗组（34例）,在上述治疗基础上,加用左旋卡尼汀1～2g,血透结束静脉壶中注入,每周3次,疗程12周.结果：治疗组rHuEPO与左旋卡尼汀联用12周Hb和HCT上升更显著,与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;在治疗过程中出现血清白蛋白浓度（Alb）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）均有不同程度上升,与对照组相比P〈0.01;老年尿毒症透析患者生活质量、透析依从性明显提高.结论：左旋卡尼汀能显著提高rHuEPO的疗效,及治疗肾性贫血靶目标值,确为老年尿毒症透析患者EPO低反应性贫血提供有效手段.