肝内胆管结石合并肝内胆管癌的临床分析

摘要

目的：探讨肝内胆管结石并发肝内胆管癌的诊断和治疗方法。方法回顾性研究收治我院的肝内胆管结石并发肝胆管癌的患者共78例，进行临床资料分析。结果所有病例术前测定血清癌胚抗原(CEA)升高（44.87%），CAl99（53.85%），甲胎蛋白仅15例升高（19.23%）；术前均行 B超检查，准确率为53.85%，术前行 CT检查患者诊断准确率为59.38%，磁共振胆胰管成像（MRCP）检查准确率为64.15%；78例行根治性切除术患者中，手术切除组较未手术组生存时间明显延长（P＜0.05），根治性手术组患者的生存时间明显长于姑息性手术组（P＜0.05）。结论内胆管结石的患者具有发生肝内胆管癌的高发因素，CA199、磁共振胆胰管成像（MRCP）检查具有较高的诊断价值，积极行早期根治性治疗能明显延长患者的生存时间。