亚临床甲状腺功能减退对颈动脉粥样硬化和心功能的影响

摘要

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对颈动脉粥样硬化和心功能的影响.方法 随机选取2016年5月～2017年8月西安医学院第二附属医院内分泌科收治的286例患者,根据甲状腺紊乱诊断标准随机选取甲状腺功能减退患者50例为研究组,选择甲状腺功能正常患者50例为对照组.比较两组患者的一般临床资料、血脂、血糖、血中同型半胱氨酸,两组心功能检测指标(LVEF、E/E'、NT-proBNP)、斑块积分、脉搏波速度.将血浆促甲状腺激素水平与心功能检测指标、动脉彩色多普勒超声及脉搏速度检测结果进行Pearson线性相关分析.结果 研究组血压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血脂各项检测指标及Hcy水平高于对照组,统计学意义显著(P<0.01).研究组E/E'值、血浆NT-proBNP水平均高于对照组[(9.85±1.56)vs(11.42±2.34)],[(90.46±10.36)pg/mlvs(145.32±16.61)pg/ml],统计学意义显著(P<0.01).血浆TSH水平与E/E'值、血浆NT-proBNP水平呈显著正相关(P<0.01).研究组斑块平均积分、PWV均高于对照组,统计学意义显著(P<0.01).血浆TSH水平与斑块积分、PWV均呈显著正相关(P<0.01).结论 TSH与颈动脉粥样硬化形成、心功能受损明显相关,可能通过引起血脂、血压异常,进一步加大颈动脉粥样硬化及心功能损害的风险.