华法林致自发性小肠壁内多处血肿并肠梗阻1例临床分析并文献复习

摘要

目的：华法林致自发性小肠壁内血肿（SISBH ）十分罕见，保守治疗效果佳，极易误诊为外科急腹症甚至给予手术切除肠段治疗，伤害大。本文通过分析1例 SISBH 患者临床特点并复习文献总结特征，以提高对本病的认识。方法：对1例 SISBH 患者的临床表现、实验室检查、影像学表现和治疗反应进行分析，并复习文献资料，总结该病的临床特征。结果：该病多发生于老年患者，伴凝血功能明显异常、贫血，CT 示肠壁弥漫性增厚，保守治疗预后良好。结论：华法林致 SISBH 起病隐匿，症状不典型，临床上对华法林使用者，若出现腹痛、黑便、呕吐、凝血功能明显异常者，应该想到本病的可能性。充分认识其临床特征有助于提高临床诊断率，减少漏诊、误诊。