头低足高位X线造影对食管胃吻合口瘘的诊断价值

摘要

目的 研究头低足高位X线造影对食管胃吻合口瘘的诊断价值.方法 选取2014年3月至2016年4月医院收治的41例疑诊为食管胃吻合口瘘患者,所有患者先行常规X线非离子型造影检查,未见吻合口瘘者行头低足高位X线造影检查,口服非离子型造影剂后,如未暴露食管胃吻合口瘘,则可再口服稀钡,记录常规X线造影和头低足高位检查的检查结果.结果 常规X线非离子型对比剂造影检查结果提示左侧29例,右侧12例,检出吻合口瘘26例,17例对比剂仅局限于瘘口,5例对比剂弥散于纵隔,4例对比剂弥散于胸膜腔(融合与胸腔积液).余15例未见吻合口瘘者行头低足高位X线造影检查,结果显示9例发现吻合口瘘,剩余6例口服稀钡,结果提示2例可见吻合口瘘,4例未见胃吻合口瘘患者,对症治疗后3~5d后,临床症状消失.结论 头低足高位X线造影检查能够提高食管胃吻合口瘘的检出率,降低漏诊发生率,为临床诊断提供参考依据.