重症社区获得性肺炎患者的临床特征及预后因素分析

摘要

目的探讨重症社区获得性肺炎患者的例临床特征及预后因素.方法：回顾性分析 2016 年 1 月至 2018 年 4 月收治的76 例重症社区获得性肺炎患者的临床资料.根据预后情况分为死亡组和存活组,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析影响重症社区获得性肺炎患者预后的危险因素.结果：76例重症社区获得性肺炎患者死亡26 例（34.2%）,存活 ,50 例（65.8%）,该类患者以并存病和并发症多为主要临床特征,单因素分析显示患者年龄、基础疾病数量、多器官功能障碍、血浆白蛋白水平、休克、氧合指数、血尿素氮、血乳酸等因素,可能与重症社区获得性肺炎预后相关（P〈0.05）;而性别、呼吸频率、白细胞计数及血糖等因素可能与预后无关（P〉0.05）. 多因素 Logistic 回归分析显示年龄大（〉80 岁以上）、血尿素氮（≥7.14mmol/L）、血乳酸（≥5.06mmol/L）器官功能障碍数量以及氧合指数（≤250mmHg）等可能为重症社区获得性肺炎死亡的独立危险因素.结论：及时掌握重症社区获得性肺炎患者的临床特征以及影响患者预后的相关因素,是成功救治该类患者的关键.