颌面部肿瘤切除同期皮瓣修复术后防治下肢深静脉血栓形成的临床经验

摘要

目的探讨口腔颌面肿瘤切除同期皮瓣修复术后防治下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因及防治措施。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月我院口腔颌面外科行口腔颌面肿瘤切除同期皮瓣修复术的患者1600例,通过下肢多普勒超声检查发现17例下肢深静脉血栓形成患者,分析17例患者年龄、手术时长、术后卧床时长、皮瓣方式等治疗数据,并分析手术前后凝血常规、多普勒超声等检查资料。结果17例下肢深静脉血栓形成的患者平均年龄63岁,手术时长平均8.09小时,下肢游离皮瓣14例,占DVT患者的82.4%,术后取下肢游离皮瓣者卧床制动5~7天。所有患者皮瓣存活,经治疗后术区无出血及血肿,D-二聚体水平降低,下肢深静脉血栓溶解或附壁,血流通畅。结论口腔颌面肿瘤切除同期皮瓣修复术患者下肢深静脉血栓形成风险高,应采取积极有效的预防及治疗措施。