动态增强MRI在乳头乳晕复合体血供特征评估中的应用

摘要

目的 分析动态增强MRI评估女性患者乳头乳晕复合体(NAC)的血供分布情况,为手术切口设计及NAC血管保护提供个体化解剖依据。方法 本研究回顾性收集2020年1月至2021年12月在深圳市宝安区妇幼保健院进行乳腺MRI检查的女性患者的临床资料与乳腺动态增强MRI图像信息,通过MRI轴位、冠状位、矢状位最大密度投影(MIP)图像结合三维MIP图像识别NAC所有供应血管。将NAC血供来源分为内上、内侧、内下、上方、中央区、下方、外上、外侧、外下9个供区。结果 本研究中198例患者共396只乳房(患病乳房211只,健康乳房185只)。双侧乳房NAC供血来源为单供区84只(21.2%),双供区207只(52.3%),三区及以上105只(26.5%)。患病乳房与正常乳房血供分布特征差异无统计学意义(P>0.05)。双侧乳房NAC共发现830条血管,其中来自内上346(41.7%),内侧102(12.3%),内下66(8.0%),上方7(0.8%),中央区9(1.1%),下方17(2.0%),外上251(30.2%),外侧8(1.0%),外下24(2.9%)。结论 术前乳腺MRI检查可为患者提供NAC供血信息。NAC的供血主要来源于内上、外上象限,并且大多数乳房的NAC供血来源为双区域及以上。