少见诺卡菌MALDI-TOF MS鉴定结果及临床感染特点分析

摘要

目的评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在少见诺卡菌中的鉴定价值,提高诺卡菌感染的临床诊治率。方法分析11例(12株)诺卡菌临床感染患者特征,以16S rRNA基因测序结果为参考标准,比较MALDI-TOF MS鉴定的准确率。结果12株诺卡菌中10株(83.3%)准确鉴定到种。64%(7/11)的患者有1种及以上基础疾病,以高血压、冠心病、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病为主。诺卡菌对复方磺胺甲噁唑的敏感率为71.43%。结论MALDI-TOF MS可对少见的诺卡菌进行快速鉴定,当患者伴有基础疾病或使用免疫抑制剂时应考虑诺卡菌感染的可能。