Pt-Cy联合MMF预防全相合异基因外周血造血干细胞移植后GVHD的临床研究

摘要

目的 探讨移植后环磷酰胺(Pt-Cy)联合霉酚酸酯(MMF)用于全相合异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)预防的临床疗效.方法 选择2011年12月至2015年8月进行全相合allo-PBSCT的患者42例,预防GVHD方案采用pt-Cy(1.8 g/m2,d+3、+4)+MMF.结果 42例患者中95.0％(40/42)的患者持续植入,2例出现晚期植入失败,中性粒细胞植入中位时间为移植后13 d(9～19 d),血小板植入中位时间为移植后14 d(ll～30 d).Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率为23.8％,慢性GVHD发生率为14.3％.植入综合征9例,出血性膀胱炎9例,巨细胞病毒感染12例,肺部真菌感染13例.总体存活率为71.4％.结论 相合allo-PBSCT后采用pt-Cy+ MMF预防GVHD是安全可行的,可减少急、慢性GVHD发生率,提高存活率.