针刺治疗脑梗死非急性期神经功能缺损程度的Meta分析

摘要

目的系统评价针刺结合康复对脑梗死非急性期神经功能缺损程度的有效性。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、EMbase、MEDLINE、中国生物医学期刊(CBM)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)和万方数据库,搜集使用针刺结合康复或单纯针刺治疗脑梗死的相关随机对照试验(RCT)。同时,追溯纳入研究的参考文献,以补充获取相关文献。检索时限均为从建库至2016年1月30日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共572例患者。Meta分析结果显示:在改善患者神经功能缺损方面,针刺明显优于康复治疗,且差异有统计学意义,森林图提示MD=-1.39,95%CI(-1.56,-1.22),P<0.00001,I 2=98%.结论针刺是一种有效的改善脑梗死非急性期患者神经功能缺损程度的治疗手段,与康复等措施联用,可明显提高治疗效果。但由于纳入本研究的RCT质量数量有限,存在一定的偏倚风险,本研究结论尚需进行更多高质量的临床随机试验进行进一步验证。