疏肝健脾益肾法对肝郁型转移性三阴性乳腺癌T细胞亚群及预后的影响

摘要

目的探讨疏肝健脾益肾法治疗肝郁型转移性三阴性乳腺癌(TNBC)对患者T细胞亚群及预后的影响。方法选取肝郁型转移性TNBC患者62例,随机分为观察组与对照组,各31例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组的基础上采用疏肝健脾益肾法治疗,15 d为1个周期,2组均治疗4个周期并定期随访2年。比较2组患者临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平及血清肿瘤标记物水平;统计2组随访期间生存状况及毒副反应发生情况。结果治疗后观察组总缓解率(RR)为83.87%,显著高于对照组的70.97%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组全血CD3^+、CD4^+细胞百分率及CD4^+/CD8^+比值均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CD8^+细胞百分率显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前相比,治疗后2组血清TSGF、CEA、CA125、CA15-3水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);随访期间观察组无进展生存期较对照组显著延长,总生存率显著高于对照组(P<0.05);观察组Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级呕吐、Ⅰ~Ⅱ级白细胞计数下降及血小板计数下降的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾益肾法辅助化疗可有效控制肝郁型转移性TNBC疾病进展,调节T细胞亚群水平,增强其细胞免疫,降低血清肿瘤标记物水平及毒副反应发生率,改善患者生存状况,临床疗效显著。