新型冠状病毒核酸检测与特异性IgM抗体检测的比较分析

摘要

目的 分别用实时荧光定量RT-PCR方法检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸,用荧光免疫层析方法检测SARS-CoV-2特异性IgM抗体,对2种方法进行比较分析,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断提供参考.方法 选择82例COVID-19疑似患者,从出现临床症状当天至第21天,分别检测患者的鼻咽拭子样本SARS-CoV-2核酸阳性率和全血样本中SARS-CoV-2 IgM抗体阳性率.同时选取南通大学附属东台医院排除COVID-19的50例医务人员作为对照组.结果 COVID-19疑似患者组核酸检测方法检测出74例SARS-CoV-2阳性,阳性率为90.24％;对照组有1例样品一过性阳性,阳性率为2.00％.COVID-19疑似患者组IgM抗体检测方法检测出66例SARS-CoV-2阳性,阳性率为80.49％;对照组IgM抗体检测均为阴性.核酸检出时间为发病第1～18天,检出高峰期为第1～8天;IgM抗体检出时间为发病第3～19天,检出高峰期为第5～14天.结论 IgM抗体检测方法检测SARS-CoV-2阳性的高峰期比核酸检测方法滞后约1周,2种方法结合检测可实现互补,对排毒量低于核酸检测临界值的COVID-19确诊有重要意义.在临床诊断中将核酸检测方法和血清学检测方法相结合确诊COVID-19病例更为可靠.