舒芬太尼联合曲马多用于全髋关节置换术后镇痛的研究

摘要

目的探讨曲马多联合舒芬太尼用于髋关节术后镇痛的合理配伍。方法择期行全髋关节置换术患者150例，随机分成5组：单独曲马多组（T组）、舒芬太尼组（S组）、高剂量曲马多和低剂量舒芬太尼组（TSl）、曲马多和舒芬太尼平衡配伍组（TS2组）、低剂量曲马多和高剂量舒芬太尼组（TS3组）。各组于手术结束前30rain给予相应负荷剂量后行不同配伍的药物进行术后静脉镇痛。分别记录患者术后2、4、8、12、24、48h静息时和90。翻身活动时的VAS评分、Ramsay镇静评分、副作用等。结果TS2组、Ts3组和S组在术后各时间点安静和90。翻身活动时的VAS评分均显著低于T组（P〈0．05）。S组、TS2组和TS3组术后各时间点的Ramsay镇静评分均高于T组（P〈0．05）。S组和TS3组的Ramsay镇静评分均高于TS2组（P〈0．05）。S组和TS3组的Ramsay镇静评分无统计学意义。S组恶心呕吐等不良反应较严重。结论舒芬太尼和曲马多平衡配伍组的效果最佳，副作用最小。