2017 ～2019年河南省儿童医院血液肿瘤科患儿医院感染现患率调查

摘要

目的 了解河南省儿童医院2017～2019年血液肿瘤科住院患儿医院感染现状,为有效预防与控制医院感染提供科学依据.方法 通过横断面调查方法,调查河南省儿童医院血液肿瘤科2017年8月16日、2018年7月23日和2019年8月19日所有住院患儿的医院感染情况,并对调查资料进行比较分析.结果 2017 ～2019年血液肿瘤科住院患儿医院感染现患率分别为13.33％(16/120)、19.51％(24/123)、13.39％(17/127),2017～ 2019年医院感染现患率比较差异无统计学意义(x2 =2.385,P＞0.05).2017～ 2019年住院患儿医院感染最常见部位(58.33％),其次为血液系统(25.00％)、胃肠道(13.89％)和上呼吸道(2.78％).2017～2019年血液肿瘤科医院感染患儿共检出病原菌9株,其中表皮葡萄球菌4株,大肠埃希菌2株,铜绿假单胞菌1株,无色杆1株,阴沟肠杆菌1株.2017 ～2019年血液肿瘤科患儿抗菌药物使用率分别为33.33％ (40/120)、37.40％(46/123)、44.09％(56/127),治疗性使用抗菌药物占比分别为95.00％ (38/40)、78.26％ (36/46)、80.36％(45/56),一联使用抗菌药物占比分别为87.50％ (35/40)、71.74％(33/46)、73.21％ (41/56),治疗性用药患儿病原学标本送检率分别为71.05％ (27/38)、72.22％(26/36)、77.78％ (35/45);2017 ～2019年血液肿瘤科患儿抗菌药物使用率、疗性使用抗菌药物占比、一联使用抗菌药物占比、治疗性用药患儿病原学标本送检率比较差异均无统计学意义(x2=3.096、5.225、3.631、0.564,P＞0.05).结论 血液肿瘤科为医院感染防控重点科室,表皮葡萄球菌和大肠埃希菌为主要致病菌.应重点预防和控制下呼吸道感染,合理使用抗菌药物,降低医院感染发生率.