血清基质金属蛋白酶-3和胱抑素C水平对早发型子痫前期患者妊娠结局的预测价值

摘要

目的探讨早发型子痫前期患者血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和胱抑素C(Cys C)水平及二者联合对早发型子痫前期不良妊娠结局的预测价值。方法选择2021年11月至2022年8月蚌埠医学院第一附属医院产科收治的早发型子痫前期患者31例为早发型子痫前期组,并选择同时期来本院产科门诊产检的44例正常妊娠孕妇为正常妊娠组。根据妊娠结局是否伴有新生儿Apgar评分≤7分、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、子痫发作、胎盘早剥等情况将早发型子痫前期组患者分为妊娠结局良好组(n=13)和妊娠结局不良组(n=18)。采用酶联免疫吸附法检测早发型子痫前期组和正常妊娠组孕妇血清MMP-3和Cys C水平,分析血清MMP-3和Cys C水平与早发型子痫前期及其妊娠结局的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清MMP-3、Cys C水平及二者联合对早发型子痫前期患者不良妊娠结局的预测价值。结果早发型子痫前期组患者血清MMP-3和Cys C水平均高于正常妊娠组(P<0.05)。妊娠结局不良组患者血清MMP-3和Cys C水平均高于妊娠结局良好组(P<0.05)。ROC曲线显示,血清MMP-3预测早发型子痫前期患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度和约登指数分别为0.885、83.3%、84.6%、0.679,血清Cys C预测早发型子痫前期患者发生不良妊娠结局的AUC、灵敏度、特异度和约登指数分别为0.859、83.3%、76.9%、0.603,二者联合检测预测早发型子痫前期患者发生不良妊娠结局的AUC、灵敏度、特异度、约登指数分别为0.923、72.2%、100%、0.722。结论早发型子痫前期患者血清中MMP-3、Cys C水平呈高表达,血清MMP-3、Cys C水平与早发型子痫前期患者的妊娠结局有关,二者联合检测对早发型子痫前期患者不良妊娠结局有一定的预测效能。