医患矛盾和医疗费用增长:防御性医疗动机的解释

摘要

在医患关系紧张时,医生为避免引发恶性医患纠纷,在治疗过程中可能会采取过多的医学检验和治疗.为验证防御性医疗的存在及大小,本文利用2013-2017年中国5个城市的患者实际就诊数据和百度医闹搜索指数,分析了恶性医患冲突事件对医疗费用的影响.结果发现,医患纠纷会引起门诊和住院中的防御性医疗,且住院更为明显;医闹事件的影响具有时间延续性,效应主要体现在前两个月.以本文选取的10个典型医闹事件进行估算表明,平均每个事件产生的医疗费用成本为29.62亿元;将医闹加入刑法的改革也不能有效缓解防御性医疗.本文结论有助于厘清医患矛盾和看病贵间的关系,从医疗费用的角度量化了医患矛盾可能带来的经济成本.