甲状腺功能对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响

摘要

目的探究甲状腺功能对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗结局的影响。方法收集我院2016年3月—2017年3月进行IVF-ET治疗的249例输卵管不通所致不孕症患者的临床资料,其中成功101例,失败148例。比较两组患者临床资料,回归分析析明确IVF-ET与治疗结局的相关因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价各因素对IVF-ET治疗的诊断效能。结果失败组中年龄、TSH、TBTL、DBIL、ALT、UREA、UA、CREA、RBC、HB各值均高于成功组,失败组中FT4、TC、TG、WBC、SBP、DBP、HR各值均低于成功组,差异有统计学意义(P<0. 05); TPOAB阳性率在两组间比较无统计学差异(P=0. 095); logistic二元回归分析得出年龄(OR:0. 765,95%CI:0. 593～0. 986)、TSH (OR:0. 353,95%CI:0. 209～0. 595)、DBIL(OR:0. 765,95%CI:0. 593～0. 986)、UA(OR:0. 765,95%CI:0. 593～0. 986)、CREA (OR:0. 887,95%CI:0. 830～0. 948)是IVF-ET治疗成功的危险因素; FT4(OR:1. 617,95%CI:1. 187～2. 203)则是其保护因素; ROC曲线表明TSH最佳诊断切点为1. 28; TSH的灵敏度最高为84. 46%。结论 TSH水平与IVF-ET治疗结局相关。