中重度压力性尿失禁妇女生活质量和手术干预

摘要

目的了解中重度压力性尿失禁妇女生活质量状况,从生活质量角度评估手术效果,为进一步提高尿失禁患者的生活质量提供依据。方法选取2007年6月至2008年9月在同济大学附属同济医院妇产科行经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术(trans-obturator tension free vaginal tape,TVT-O)治疗的中重度压力性尿失禁妇女88例,采用统一设计的压力性尿失禁患者生活质量问卷进行调查。对研究对象手术前后生活质量评分、手术情况以及影响患者生活质量的因素进行深入分析。结果调查对象术前行为限制、心理影响、社会障碍3个维度的评分和生活质量平均评分分别为22.3分、29.3分、11.3分和62.8分,术后生活质量评分明显升高,各维度评分和生活质量总评分分别为35.3分、42.3分、20.8分和98.4分。TVT-O手术平均用时41.2 min,术中出血量平均33.4 ml,无术中并发症发生,平均住院7.0 d,痊愈者占95.5%,好转者占4.5%,无无效和病情加重者。结论压力性尿失禁严重影响妇女的生活质量。TVT-O手术可明显改善患者的生活质量,是一项治愈率高、并发症少、手术时间短、创伤小、患者恢复快的手术。为取得更好的治疗效果,患者应尽早治疗。