二胎政策开放前后5706例剖宫产指征分析

摘要

目的分析二胎政策开放前后剖宫产指征分布的变化,探讨降低剖宫产率的有效措施。方法选取2013年1月至2016年12月同济大学附属第十人民医院住院分娩剖宫产患者5 706例,对其剖宫产指征构成及变化进行回顾性分析。结果 2013—2016年,剖宫产率平均为51.26%(5 706/11 131),新生儿窒息率为1.93%(215/11 131),2016年剖宫产率明显低于2013—2015年(P0.05)。剖宫产主要指征依次为:社会因素、瘢痕子宫、胎儿窘迫、产程异常、引产失败;2015、2016年瘢痕子宫的构成比明显高于2013、2014年(P<0.01),呈递增趋势;2016年,产程异常剖宫产率明显低于2013—2015年(P<0.01)。2015、2016年,经产妇、高龄产妇数量明显上升(P<0.01)。结论二胎政策开放后,以瘢痕子宫为指征的剖宫产构成比升高,但总体剖宫产率并未增高;高龄产妇、经产妇数量增多。