背阔肌肌皮瓣联合假体在乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建中的应用

摘要

目的探讨背阔肌肌皮瓣联合假体在乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建中的应用效果。方法自2016年1月至2019年12月,应用背阔肌肌皮瓣联合假体进行乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建16例。回顾该方法一期术前准备、术中设计、手术过程、术后随访、二期乳头乳晕再造和局部修整过程,分析并发症发生原因并提出改进措施。结果所有病例成功完成一期重建手术,2例患者完成二期乳头、乳晕再造和脂肪移植手术。手术并发症包括供瓣区血清肿、残余乳房皮瓣边缘坏死等,再造乳房外观缺陷包括上极不饱满、下皱襞不对称、瘢痕增生挛缩等。通过VAS量表评价再造乳房外观患者满意度,非常满意8例,满意5例,不满意3例。结论背阔肌肌皮瓣联合假体一期重建乳房效果可靠,二期进行乳头、乳晕再造和脂肪移植修整后能取得良好效果。