前降钙素原在门诊发热患者中诊断细菌感染的价值

摘要

目的探讨在门诊发热患者中前降钙原诊断细菌感染的价值。方法病例来源于2013年3月—2014年3月我科收治的发热患者,检测血降钙素原,结合细菌培养结果、最终诊断及抗生素治疗结果。评价前降钙素原鉴别细菌感染的诊断价值。结果共纳入216例患者,其中细菌培养阳性患者46例,非细菌感染组170例,分为局部感染组(n=29)、其他疾病组(n=118)和原因不明组(n=23)。降钙素原在细菌感染组明显增高(11.9±23.1vs1.2±10.3 ng/ml,P<0.05)。以0.4 ng/ml为分界点,敏感度和特异度分别是78.26%和80.59%。阴性预测值93.20%。结论针对发热患者,检测血清降钙素原水平可预测细菌感染,而且,低水平的降钙素原可排除细菌感染。因此,降钙素原的检测可指导内科医师抗菌素的合理应用。