新型羊水细胞原位培养技术在产前诊断中的应用

摘要

目的 比较新型(卡扣式)载玻片培养盒原位收获法及常规塑料培养瓶消化收获法在羊水细胞染色体核型分析中的应用.方法 收集2019年1～12月于我院产科进行羊膜腔穿刺的1568例孕妇的羊水样本,分别采用新型(卡扣式)载玻片培养盒以及常规塑料培养瓶进行羊水细胞培养,细胞收获后按照标准流程进行分带染色及阅片.比较两种羊水细胞培养方法在不同孕周的培养成功率,并对所获得的染色体核型进行计数及分析.结果 1568例羊水样本双线培养及制片,其中常规塑料培养瓶法在孕16～17+6周组和孕18～20+6周组各有1例细菌污染,成功率为99.87％(1566/1568).新型(卡扣式)载玻片培养盒法在孕18～20+6周组有3例细菌污染,有2例因卡扣式培养盒密封处理不合格导致漏液,培养成功率为99.68％(1563/1568).在不同孕周组,两种方法的培养成功率无显著差异(P>0.05).新型(卡扣式)载玻片盒培养法和常规塑料培养瓶法所需细胞量分别为6～10 ml和9～12 ml羊水;培养基用量分别为7 ml和9 ml;收获步骤所需时间分别为(105±6)min和(120±10)min.两种培养方法收获制片处理后所获得的平均有效核型数目分别为11个和31个核型.核型分析共发现异常核型98例,包括30例结构异常和68例数目异常,其中染色体嵌合8例.结论 两种方法培养制片均可用于羊水细胞培养及核型分析.新型(卡扣式)培养盒原位培养法所需细胞量及培养基用量均少于常规塑料培养瓶法,与之有相同的培养效果.同时使用两种方法可提高异常核型检出率,并可有效解决染色体核型分析中的嵌合问题.