子宫内膜异位症相关性卵巢透明细胞癌与子宫内膜样癌的临床及预后特点

摘要

目的 比较子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)中卵巢透明细胞癌(OCCC)及卵巢子宫内膜样癌(OEC)的临床及预后特点. 方法 回顾性分析2000年1月至2012年12月于我院妇产科接受手术治疗且术后病理确诊为EAOC的患者临床病理资料,随访截止时间为201 7年3月.根据EAOC的诊断标准,研究共纳入69例EAOC患者,包括37例子宫内膜异位症相关卵巢透明细胞癌(EAOCCC)患者和32例子宫内膜异位症相关卵巢子宫内膜样癌(EAOEC)患者.通过回顾病历资料,总结并比较EAOCCC与EAOEC之间的临床特点、治疗方案、术后病理及预后特点,并通过Kaplan-Meier模型及log-rank检验进行生存分析. 结果 两组患者的平均年龄、绝经状态、孕次、初始症状、肿瘤大小、肿瘤侧别、FIGO分期及铂类药物化疗耐药比例均无统计学差异(P＞0.05).EAOCCC组术前Ca125水平正常的患者比例显著低于EAOEC组(40.54％ vs.3.13％,P＜0.05);两组患者总生存(OS)及无病生存(DFS)均无统计学差异(P＞0.05).在多因素分析中,DFS与年龄、FIGO分期、淋巴结切除、淋巴结转移、残余病灶及铂类药物化疗耐药相关(P＜0.05). 结论 在EAOC中,OCCC与OEC患者在临床特点及生存结局上表现出许多相似点,但OCCC与OEC是否可看做一种肿瘤仍需进一步研究.