APACHEⅡ评分联合乳酸评估脓毒症在ICU出科时间的应用价值

摘要

目的 探究脓毒症在ICU出科时间的影响因素及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评估脓毒症出科时间的应用价值.方法 选取2018年6月—2019年6月本院收治的137例脓毒症患者进行回顾性分析,根据住ICU时间分为两组,1组住ICU时间为≤72小时48例,2组住ICU时间为>72小时89例,比较两组基础资料包括年龄、性别、基础疾病、感染部位,治疗检查资料包括APACHEII评分、6小时液体复苏量、治疗前后乳酸、降钙素原(PCT)、白细胞、病原学检查结果 、平均动脉压等指标的差异,应用二元Logistic分析影响出科时间的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对出科时间的评估效果.结果 比较两组患者的年龄、性别、基础疾病等临床基础资料,差异无统计学意义(P>0.05);两组间感染部位、APACHEⅡ评分及病原学检查差异具有统计学意义(P=0.00).二元Logistic分析显示入院时平均动脉压、APACHEⅡ评分是出科时间的影响因素;APACHEⅡ评分、入院乳酸联合预测脓毒症出科时间的AUC为0.93(P<0.05).结论 APACHEII评分联合乳酸作为脓毒症患者疾病出科时间具有一定的临床意义.