康莱特在同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌中减毒增效作用初步研究

摘要

目的 观察康莱特注射液配合同步放化疗对局部晚期鼻咽癌(NPC)的疗效和不良反应.方法 51例Ⅲ、Ⅳa期NPC患者随机分为两组；联用组(同步放化疗十康莱特注射液)28例,对照组(同步放化疗)23例.两组放化疗方案一致,具体为放疗采用常规定位放疗技术,鼻咽部达70 Gy;化疗采用DC方案,即顺铂40 mg,第1～3 d；多西他赛70 mg/m2,第1 d;28d后给予第2周期化疗.联合组康莱特注射液2周期,每周期为200 ml静脉滴注,1次/d,连续21 d,休息7d后行第2周期.治疗完成后评价疗效和不良反应.结果 联用组总有效率(CR+ PR) 96.4％ (27/28),完全缓解率(CR) 82.1％(23/28)；对照组总有效率86.9％(20/23),完全缓解率65.2％(14/23);两组间无显著统计学差异(P＞0.05).两组主要的不良反应为口腔粘膜炎、骨髓抑制和胃肠道反应,前两组间有显著统计学差异(P＜0.05).结论 康莱特注射液联合同步放化疗可明显提高局部晚期NPC的显著减轻治疗反应,近期疗效有改善,但未达无统计学差异.