以护理结局为导向的个案管理在维持性血液透析患者中的应用

摘要

目的:探讨以护理结局为导向的个案管理在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法:选择2020年1月1日~2021年1月31日收治的96例行MHD患者作为研究对象,按照床位顺序编号分组,单数者49例为观察组和双数者47例为对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用以护理结局为导向的个案管理模式;比较两组干预前、干预3个月后自我管理行为[采用自我管理行为量表(SMBS)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、应对方式[采用简易应对方式问卷(SCSQ)]及生活质量[采用肾脏疾病特异性调查表(KDQ)]。结果:干预3个月后,观察组SMBS中问题解决、伙伴关系、情绪处理维度得分均高于对照组(P<0.01),SPBS中经济负担、情感负担、身体负担维度得分和总分均高于对照组(P<0.01,P<0.05),SCSQ中积极应对得分高于对照组(P<0.01)、消极应对得分低于对照组(P<0.01),KDQ中身体症状、疲劳、抑郁、与他人关系、挫折维度得分均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:以护理结局为导向的个案管理能提高MHD患者的自我管理行为水平,降低其自我感受负担,促使患者采取积极的应对方式,从而提高MHD患者的生活质量。