症状群因子早期改善对帕罗西汀治疗抑郁症疗效的预测价值

摘要

目的：研究症状群因子早期改善对抑郁症患者帕罗西汀治疗效果的预测价值。方法选取120例抑郁症患者，均接受帕罗西汀治疗，记录情绪、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑、认知障碍5个汉密尔顿抑郁量表（HAMD）症状群因子的变化，分析症状群因子对疗效的预测值。结果抑郁症患者HAMD情绪、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑、认知障碍和总分随时间而改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。缓解组患者治疗后第2周末HAMD情绪、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑、认知障碍和总分减分值大于非缓解组（P＜0．05）。以20％量表减分率为界值，各因子表现中高度的预测敏感性、阴性预测值和准确度，情绪、睡眠障碍、精神性焦虑、认知障碍和躯体性焦虑因子的预测值呈依次降低，但特异性均较低，为35％左右，各因子对治疗6周后治疗有效的阴性预测值较好，约为70％。结论帕罗西汀治疗抑郁症有早期起效的特点，HAMD各因子的早期改善可预测帕罗西汀治疗6周后的疗效，且情绪因子的预测价值更好。