早期联合监测血管外肺水指数、肺血管通透性指数及血清氨基末端脑钠肽前体评估急性呼吸窘迫综合征患者预后的价值

摘要

目的 探讨早期联合监测血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值.方法 将36例ARDS患者根据转归分为存活组和死亡组,比较两组患者在入ICU时、24、48 h时的EVLWI、PVPI及NT-proBNP水平,并分析入ICU时NT-proBNP与EVLWI的相关性.结果 入ICU时及入ICU 48 h时,死亡组EVLWI均显著高于存活组(P<0.01);入ICU 48 h时,死亡组PVPI明显高于存活组(P<0.05);各时间点死亡组NT-proBNP水平均显著高于存活组(P<0.01);入ICU时NT-proBNP水平与EVLWI成正相关(r=0.774,P<0.01).结论 ARDS患者血清NT-proBNP水平与肺水肿程度具有正相关性,早期动态联合监测EVLWI、PVPI及血清NT-proBNP有助于评估预后.