多因素分析腰椎间盘髓核水信号分数与其退变突出的相关性

摘要

目的 通过定量测量腰椎间盘髓核水信号分数(WSF),分析腰椎间盘髓核水信号分数与腰椎间盘突出及年龄、性别的相关性.方法 收集145例腰椎磁共振数据,共725个椎间盘,男性77例,女性68例,年龄20～69岁,平均(43±13)岁,所有病例均采用西门子1.5 T Aera磁共振扫描仪及脊柱表面线圈扫描,采用Dixon水脂分离技术(Dixon技术)行磁共振检查.根据Pfirrmann分级(Pm分级)标准对每个椎间盘进行分级,并对每个椎间盘髓核区域勾画兴趣区,记录Dixon序列中的各参数值,计算各椎间盘髓核(WSF),并对椎间盘髓核WSF进行统计学分析,分别与椎间盘有无膨出或突出、Pm分级、性别、年龄进行相关性分析.结果 ①椎间盘髓核水信号分数总体随分级的增高而减低;Ⅰ～V级各级之间两两比较:Ⅰ级与Ⅲ级、Ⅰ级与Ⅳ级,Ⅰ级与V级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅱ级与Ⅳ级、Ⅱ级与V级,Ⅲ级与Ⅳ级、Ⅲ级与V级比较差异有统计学意义(P＜0.05);②椎间盘水信号分数与Pm分级存在高度负相关(r=-0.815,P=0.000),与年龄存在中度负相关(r=-0.564,P=0.000);③椎间盘突出与椎间盘WSF存在中度负相关性(r=-0.658,P=0.000),与年龄有弱正相关性(r=0.331,P=0.000);④Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级椎间盘髓核水信号分数在男女性别差异有统计学意义,Ⅰ级与V级椎间盘在男女性别中差异无统计学意义.结论 椎间盘水信号分数与Pm分级存在高度负相关,与年龄存在中度负相关,与椎间盘突出存在中度负相关,椎间盘的突出与年龄呈弱相关,且Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级椎间盘髓核水信号分数在男女性别中有差异.