磁共振平扫联合磁敏感加权成像对颅内微出血性疾病的诊断价值研究

摘要

目的 探讨颅内微出血性疾病的磁共振成像(MRI)平扫联合磁敏感加权成像(SWI)诊断价值及鉴别诊断.方法 回顾性分析41例临床明确诊断的颅内微出血性疾病的MR1图像,并分析其影像特征.结果 41例中,高血压多发脑微出血15例,T1WI、T2WI及T2 Flair未能明确显示微出血灶;SWI在基底节区及部分皮层下见多发低信号微出血.脑淀粉样血管病6例,MRI平扫序列皮层下未见明显异常信号;SWI皮层下区见多发低信号微小出血灶.出血性脑梗死2例,T1WI为等、低信号,T2WI为高信号,T2 Flair为高信号;SWI显示高信号病变内部见低信号;弥漫性轴索损伤14例,部分病变显示为T1WI低信号,T2WI为高信号,T2Flair为高信号;SWI脑实质内见多发低信号,大部分胼胝体受累,显示病变数目明显多于平扫;海绵状血管瘤4例,T1WI呈高或稍高信号,T2WI显示较典型的“爆米花”样改变,T2Flair中央部分信号混杂,周边为低信号环;SWI呈结节状混杂信号,边缘围绕低信号环.结论 MRI平扫联合SWI可明显提高颅内微出血性疾病诊断准确率,并可进行鉴别诊断及病因判断,从而指导临床治疗方案选择.