螺旋CT对胃、十二脂肠穿孔的诊断价值

摘要

目的 探讨螺旋CT对胃、十二指肠穿孔的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的56例胃、十二指肠穿孔患者的临床资料、传统X线改变和CT征象.56例中男46例,女10例,年龄9～79岁,平均46.2岁;胃溃疡穿孔20例,胃癌穿孔5例,十二指肠球部溃疡穿孔25例,外伤性胃穿孔2例,外伤性十二指肠穿孔4例.全部病例术前均经常规X线透视、摄片与CT检查.结果 在56例中,常规X线透视与摄片仅发现19例膈下游离气体,而在CT像上有40例可见腹腔内形态、位置、大小不一的游离气体影,23例伴腹膜腔积液现象,10例仅见网膜囊内包裹性改变.结论 CT能发现常规X线透视及摄片无膈下游离积气时的胃、十二指肠穿孔,具有早期诊断价值.