肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现及强化特征

摘要

目的:探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT表现与强化特征,并评价其诊断意义.方法:9例(男2例,女7例;年龄25-66岁,中位年龄43岁)由临床与病理证实的HAML患者均经腹部CT平扫及动态增强的动脉期、门静脉期及延迟期扫描.对所有患者的CT表现与强化特征进行了回顾性分析.HAML病灶依其脂肪成分含量多寡分为下列4型:脂瘤型,肌瘤型,血管瘤型及混合型.结果9例HAML患者中有4例脂瘤型,2例肌瘤型,1例血管瘤型及2例混合型;7例位于肝右叶,2例位于肝左叶.于动态增强动脉期,肿瘤内的软组织成分明显强化,于门静脉期及延迟期持续强化,但强化程度逐渐减退.部分病灶内可见点状、线条状强化血管影.然而,不同类型HAML随脂肪成分含量多寡强化类型彼此有别.结论:HAML的CT表现及强化类型有一定特征性,可为本病的明确诊断以及同肝脏其他疾病鉴别提供重要依据.