腹部CT扫描对脐尿管占位性病变的诊断与鉴别

摘要

目的 评价腹部CT扫描对脐尿管占位性病变(USOL)的诊断与鉴别能力.方法 21例由手术病理证实的USOL患者,包括13例脐尿管囊肿(UC),6例脐尿管腺癌(UAC),1例脐尿管窦道(USP)以及1例脐尿管憩室(UD)均经腹部CT平扫与增强扫描.对USOL的部位、大小、形态、性质、Retzius间隙变化及强化型式逐例进行了回顾性分析.结果 21例患者的USOL均位于膀胱尖部中线部位.13例UC包括8例单纯性囊肿和5例合并感染.前者表现为囊壁薄,囊内容物CT值接近于水,后者表现为囊内容物CT值较高,且Retzius间隙内可见絮状密度增高影.6例UAC均表现为实性或囊实性肿块影,增强后呈不均匀强化.1例USP表现为腹膜前方条索状影开口于腹壁外.1例UD呈脐水平囊性肿物,憩室与膀胱交通,膀胱壁可见钙化.结论 USOL并不常见,CT是其赖以诊断与鉴别的主要方法之一,熟悉其影像特征并结合临床表现,术前确诊并不困难.