乳腺癌术前经动脉新辅助化学治疗及栓塞的疗效分析

摘要

目的 探讨乳腺癌患者外科术前经动脉化学治疗药物灌注并栓塞供养血管后,对外科手术方式以及疗效的影响.方法 23例女性单侧乳腺癌确诊患者,在外科手术前6～17 d,行锁骨下动脉局部化学治疗药物灌注和栓塞,化学治疗药物采用FAC/FEC方案,栓塞剂为碘化油和明胶海绵.外科手术前1～3 d行钼靶摄片,测量肿块变化,记录手术出血量和手术方式.结果 经动脉化疗灌注栓塞无严重并发症；化学治疗灌注栓塞后5～15 d,部分缓解61％(14/23),病变稳定39％(9/23)；20例患者行乳腺癌改良根治术,3例患者行保乳手术.手术出血量45～400 mL,平均出血量(141±96)mL,并与同时期同科室52例乳腺癌改良根治手术(术前未化学治疗栓塞)的出血量90～450 mL,平均(209±83)mL进行对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌术前经动脉新辅助化学治疗及栓塞供养动脉,可使肿块缩小,减少术中出血量,利于手术切除,并增加保乳手术的机会.