64排螺旋CT对混合性磨玻璃结节样肺腺癌的诊断及影像学表现分析

摘要

目的分析64排螺旋CT对混合性磨玻璃结节样肺腺癌的诊断及影像学表现。方法选取自2021年3月至2022年3月本院收治的95例混合性磨玻璃结节样肺腺癌患者,将其设为观察组。选取同期86例检查的混合性磨玻璃结节样肺炎性病变患者,设为对照组。2组患者均采用64排螺旋CT检查,分析2组影像学表现差异,比较不同类型的64排螺旋CT表现。结果多层螺旋CT(MSCT)表现:左肺上叶胸膜下可见一混合磨玻璃结节影,边界清晰,病变呈分叶状,临近胸膜牵拉。观察组混合性磨玻璃结节样病灶血管聚集征、胸膜凹陷、边界清晰、分叶情况、晕厚度不均等特征所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)的MSCT特征在部位、大小、形状、密度及数量间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且AIS多数呈现出中心性生长。MIA及IAC大部分表现为非中心性生长;AIS中靠近同层面血管所占比例较高,而MIA中远于同层面血管所占比例较高;AIS患者多数表现为点状或多边形,MIA大部分则呈现出圆形或椭圆形,IAC多为不规则形;AIS及IAC多为单发病灶,且结节直径≥5 mm,MIA多数表现为多发灶,且结节直径<5 mm。结论64排螺旋CT在混合性磨玻璃结节样肺腺癌的诊断中具有较高的应用价值,为鉴别肺炎性病变提供可靠信息。