CT定量分析局部晚期宫颈癌患者腹部肌肉与化疗不良反应的相关研究

摘要

目的 探讨局部晚期(Ⅱ_(B)~Ⅳ_(A)期)宫颈癌患者腹部L水平骨骼肌指数(SMI)和化疗不良反应的关系。方法 回顾分析198例经病理学证实为Ⅱ_(B)~Ⅳ_(A)期宫颈癌患者,所有患者采用同步放化疗(CCRT)后辅助化疗,化疗采用多西紫杉醇联合顺铂(TP方案),CT测量化疗前腹部L横突水平肌肉横截面积(SMA),计算出SMI和体质指数(BMI),并依据SMI值分肌少症组(33例)和非肌少症组(165例),比较2组患者化疗不良反应发生率及治疗效果。结果 晚期宫颈癌肌少症患者较非肌少症患者Ⅲ~Ⅳ级放化疗不良反应比例增加,差异有统计学意义(39%与10%,χ^(2)=24.42,P<0.001),治疗结束后肌少症组和非肌少症组有效率分别为79%和85%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.365,P=0.541)。结论 传统的给药方式下,局部晚期宫颈癌肌少症患者化疗Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率增加,依据SMI给药有可能降低肌少症患者不良反应。